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紫癜性肾病的治疗方法要选对

来源:寻医问药网 时间:2017-10-13 发布者:王月月 收藏本文

紫癜性肾病的治疗方法是什么?紫癜性肾病的发生给患者带来了不小的身体健康和精神健康,折磨大家的健康,为了规避疾病危害,大家一定要正确的了解疾病,尤其要把握紫癜性肾病的治疗方法,因为疾病对症治疗才能够取得好的效果。

紫癜性肾病的治疗方法:

1.治疗原则:积极控制免疫性炎症反应,抑制肾小球系膜增生性病变,预防和延缓肾脏慢性纤维化病变形成。

2.一般治疗:应注意休息和维持水、电解质平衡。水肿、大量蛋白尿者应予低盐、限水和避免摄入高蛋白食物。预防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶,寻找过敏原,避免再次接触。

3.药物治疗:(1)孤立性血尿或病理I级 仅对过敏性紫癜进行相应治疗。应密切监测病情变化,建议至少随访3~5年。(2)孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理Ⅱa级 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物有降蛋白尿的作用,如雷公藤多甙。但应注意其副作用。(3)非肾病水平蛋白尿或病理Ⅱb、Ⅲa级 用雷公藤多甙或激素联合免疫抑制剂治疗,如激素联合环磷酰胺,联合环孢素A或他克莫司治疗。(4)肾病综合征或病理Ⅲb、Ⅳ级 临床症状及病理损伤均较重,现多倾向于采用激素联合免疫抑制剂治疗,其中疗效最为肯定的是糖皮质激素联合环磷酰胺(CTX)治疗。若临床症状较重、病理呈弥漫性病变或伴有新月体形成者,可选用甲泼尼龙冲击治疗。(5)急进性肾炎或病理Ⅳ、Ⅴ级 症状严重、病情进展较快,多采用三至四联疗法,常用方案为:甲泼尼龙冲击治疗1~2个疗程后,口服泼尼松+环磷酰胺(或其他免疫抑制剂)+肝素+双嘧达莫治疗。

4.血浆置换:临床表现为急进性肾炎、肾活检显示有大量新月体形成(>50%)的过敏性紫癜肾炎,应采取积极治疗措施,如血浆置换。可减轻肾损害,延缓肾功能衰竭进展速度。

对紫癜性肾病的治疗方法,大家是一定要谨慎了解的,因为紫癜性肾病的发生让患者承受了巨大的身心负担,折磨大家的身体和精神,想要规避疾病危害的发生,大家一定要正确的了解紫癜性肾病的治疗方法,并且积极咨询相关专家的建议,以摆脱疾病危害的发生。

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