糖尿病肾病的预防措施
生活中糖尿病肾病是一种危害性极强的疾病,很多的朋友会遇到这种疾病,发病之后给他们的健康带来了极强的伤害,而且还会干扰到正常的生活,朋友们需要注意此病的预防工作,下面带大家了解一下预防糖尿病肾病的办法有哪些呢。
糖尿病肾病的预防方法:
1.预防感染,糖尿病性肾病患者,一般营养状况欠佳,免疫功能减退,在疾病过程中极易发生感染,因此,做好患者的基础护理和一般治疗措施至关重要。
(1)皮肤护理:糖尿病性肾病患者皮肤组织内含糖量增高,宜于细菌繁殖,再加上尿素霉沉积,对皮肤刺激,患者常有瘙痒不适,并影响睡眠,且抓破皮肤后,极易感染,故可应用温水擦洗,保持皮肤清洁,忌用肥皂和乙醇,勤换衣裤,被单,对卧床者要尽可能做到隔天用温水擦浴1次,出汗后及时擦洗更换内衣,排便后及时给予肛周及会阴部清洁,并注意不要擦破皮肤,每周洗头1次,皮肤干燥,涂护肤油加以保护,保持口腔清洁,防止牙龈及口腔黏膜发炎,早晚给患者用3%过氧化氢溶液擦洗口腔,早晚餐后必漱口,去除口臭,减少恶心,防止细菌和真菌生长。
(2)足部护理:糖尿病性肾病患者,通常伴有血管病变,可引起肢体缺血或血管阻塞,在感染或外伤的基础上易发生组织坏死,因此,每晚用温水(39~42℃)泡脚20min,然后用软毛巾轻轻擦干,防止任何微小损伤,趾甲不宜过短,以免损伤甲沟引起感染,遇趾甲干燥变脆时,可涂植物油或复方硼砂溶液浸泡,经常观察足背动脉搏动,皮肤色泽弹性,不要穿太紧的鞋,鞋的通透性要好,一旦出现足部病变应尽早治疗。
(3)水肿及褥疮的护理:糖尿病性肾病患者因长期低蛋白血症,易发生水肿,加之血管病变引起精神营养不良,易导致皮肤破损,甚至发生褥疮,因此,应对症处理,对水肿轻者,限制活动;重者,卧床休息,抬高下肢,做各种穿刺前皮肤要严格消毒,肌内注射,皮下注射应先推开水分后进针,使穿刺点不在各层组织的同一位置上,穿刺后用无菌棉球给予皮肤按压,至液体不外渗为止,预防褥疮,应经常更换体位,保持床位清洁,平整,经常按摩受压部位,对已出现褥疮的患者,按常规治疗,可用红外线照射局部,必要时给予换药。
2.饮食管理 遵守糖尿病饮食原则,在糖,脂肪供应上基本同一般糖尿病,但在蛋白质供应上应有所不同:肾功能正常有蛋白尿者,要适当增加蛋白质1~1.5g/(kg·d)。肾功能不全时,蛋白质摄入要限制,方法是限量保质,取优质蛋白0.6~0.8g/(kg·d),肾病综合征,因全身水肿和严重蛋白尿而致低蛋白血症者,可增加蛋白摄入量1.5~2g/(kg·d),并选择易吸收的动物蛋白,必要时输注血浆,白蛋白。禁食肝,肾,心,鱼卵等内脏食物,以免体内代谢为尿酸,加重肾脏负担。
氮质血症者,要注意摄入含必需氨基酸的优质低蛋白-麦淀粉饮食,有利于改善氮质的潴留,饮食要“二高四低一平”(高糖类,高粗纤维素,低糖,低盐,低脂,低胆固醇,蛋白质平衡),低蛋白血症,水肿时,应限制钠盐1~2g/d,补充水溶性维生素,此外,应帮助患者做到主食,粗细粮搭配,副食荤素食搭配,以及参照食品交换法调节饮食结构等,使食谱设计切合实际,符合患者的饮食习惯和经济条件,以保证患者摄取营养而平衡的膳食,注射胰岛素的患者必须按时按量进食,以免发生低血糖。
清楚的认识到了上述中的知识之后,大家应当认识到了预防糖尿病肾病的办法有哪些了,此病具有较为严重的伤害,影响到了他们的日常生活,我们要将糖尿病肾病病关注起来,在日常生活中展开一些此病的预防工作,才能减少此病的出现。
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