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糖尿病肾病的治疗药物有哪些

来源:寻医问药网 时间:2014-10-09 发布者:琳怡 收藏本文

很多的人对于糖尿病肾病不是特别了解,有很多的朋友因为糖尿病情况严重而导致的糖尿病的肾病的出现,该病发生以后就会影响到患者肾脏的健康,带来非常多的痛苦,到底有哪些药物可以治疗糖尿病肾病这种疾病呢。

受体断药可能影响血脂代谢、加重外局血管病、降低胰岛素敏感性和抑制低血糖反应,还可能增加糖尿病的发生率。然而,uKPDs研究未能发现卡托普利和阿替洛尔在减少微量蛋白尿和延缓肾功能恶化方面的差异有统计学意义,可见选择性p1受体断药还是适用于糖尿病肾病的。然而Pb于uKPDs研究人群中糖尿病肾病的患病率较低,该研究是否足以说明两类药对肾保护作用的差异尚难定论。

钙通道桔抗剂可用于治疗糖尿病高血压,但有研究显示,双氢pk陡类钙通道拮抗剂(diLyd功p如dines盼1ci帅c比毗lbh6B,毗B6)与ACEILb较,会增加心血管事件的危险,但在高血压最佳治疗试验及欧洲收缩期高血压研究(syMoUckWeno朋ion study h E皿ope,Sys—Eur)中,并无证据提示飘哪s与ACEI、p受体断药及利尿药联用,会增加心血管事件的危险性。非沉哪s如维拉帕米(异搏定)和硫氮陛酮可降低冠心病事件;短期临床研究还提示非飘XB6可降低尿白蛋白排泄,但能否延缓GFR的下降尚无可靠证据。一般认为毗Bs可能增加糖尿病肾病蛋白尿,不宜单独用于治疗糖尿病肾病高血压,但可以和或AM合用。

因此,美国糖尿病协会认为目前有较多的证据表明:①1型糖尿病伴微量白蛋白尿或临床显性蛋白尿者,无论是否伴高血压,AcEI能延缓糖尿病肾病的进展;②伴高血压的2型糖尿病合并微量白蛋白尿,AcEI及ARB均能延缓糖尿病肾病进展至临床显性蛋白尿;③伴高血压的2型糖尿病若合并临床显性蛋白尿及肾功能不全(血清肌酐超过198.9ymol/U,能延缓糖尿病肾病的进展。

治疗糖尿病肾病:1.有效控制血糖

血糖控制越理想,患糖尿病肾病的机会越低,严格控制血糖对大多数早期糖尿病肾病非常有益,可以延缓病变的进展,因此要求微量蛋白尿期,均应早期注射胰岛素治疗,以期将血糖控制在理想范围,确保糖化血红蛋白低于7%。

糖尿病肾病的治疗方法:2.有效控制血压

糖尿病病人合并高血压者占20%-60%,高血压是微血管和心血管病的主要危险因素,高血压导致肾小球内高压,高灌注,可加速肾小球硬化,糖尿病病人无论有无糖尿病肾病,当血压≧130/80mmHg时,即应开始药物治疗,首选ACEI或ARB类降压药。

以上的相关介绍就是有关于糖尿病肾病的药物治疗的方法了,药物治疗有着一定的效果,但是我们在患上糖尿病肾病以后,要经过缜密的检查以后,听取医生给出的治疗方案,进行相关的治疗,不可以擅自食用相关的治疗药物。

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