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肾盂肾炎的症状到底有哪些呢

来源:寻医问药网 时间:2014-10-05 发布者:琳怡 收藏本文

很多的人对于肾盂肾炎这种疾病不了解,其实这种疾病是发生在我们肾脏上的一种疾病,在我们的身边这种疾病是非常多见的,很多的人因为患上了这种疾病,而影响着他们的健康,那么肾盂肾炎的症状到底主要有哪些呢。

急性肾盂肾炎起病急骤,多突然畏寒或寒战,随之高热,身体有头痛、头晕、腰痛、恶心呕吐,乏力等全身感染症状。上行性感染在发热前可出现尿频、尿急、尿痛等一系列膀胱刺激症状。腰痛较为常见,肾区可有叩击痛,检验可有白细胞增高和红细胞沉降增快,尿改变以脓尿、菌尿为主。

慢性肾盂肾炎多数由急性肾盂肾炎,未能及时治疗转变而来,一般病程超过6个月以上者为慢性。其症状表现复杂,轻重不一,有时常无明显症状,仅有细菌尿和尿中少量白细胞和蛋白;有的仅表现有疲乏感,不规则发热,腰酸等;有的可有长期反复发作尿路感染病史,发作时有急性尿路感染症状。慢性肾盂肾炎病程可持续数年或数十年之久,最终可逐渐产生肾功能衰竭,主要表现乏力、消瘦、厌食、恶心等,可有高血压贫血和尿素氮,血肌酐升高等肾功能不全的见症,最终成为尿毒症,预后多不良。

慢性肾脏病是一种由各种病因如慢性肾小球肾炎糖尿病肾病、高血压、慢性肾盂肾炎等导致肾脏损害,从而出现全身多个器官受累的综合病征。早期症状表现为胃口不好,不想吃东西,甚至恶心、呕吐;部分患者出现注意力不集中、记忆力下降、容易疲劳;很多患者也会伴随血压升高;另外还可伴随贫血、骨质疏松、性功能减退、月经失调等。

虽然,慢性肾脏病并不罕见,但是由于肾脏病早期症状常常不明显,需要尿液检查才能发现,因此容易被人们所忽视,等到首次到医院就诊时往往发现病情已经到了晚期,错过了治疗的最佳时机。最终造成肾脏衰竭(尿毒症),只能依靠透析或肾移植来维持生命,甚至有不少年轻患者因合并心脑血管疾病等并发症过早地去世。

需要指出的是,慢性肾脏疾病还会增加患者罹患其他疾病的风险。比如,肾脏疾病患者的心血管病变发生率要比正常人群高数十倍,此外,它还可以引起水肿、贫血、肾性骨病、营养不良、性功能下降等。由于缺乏基本的判别知识,这些现象也常被许多患者所忽视。

诊断:

(一)肾结核

泌道生殖道结核常同时伴发,它是最常见的肺外结核,多系血行性感染,急性期有发热(低热),盗汗乏力,腰痛,尿频,尿急,尿痛,血尿等症状,约20%病例可无临床表现,又称寂静型尿感,数年后肾实质破坏,结核的肉芽肿,干酪样变先累及髓质,乳头区,继而乳头坏死,肾盂肾盏变形,皮质变薄,偶可累及肾周围组织,后期肾功能受损,膀胱挛缩。肺部x线检查,前列腺,副睾,盆腔结核的检出有助于此病的诊断。尿液检查有血尿(镜下血尿或肉眼血尿),脓尿,阳性皮肤试验(ppd),尿结核培养,检出率高达90%以上,而静脉肾盂造影仅能发现较晚期的病例,近年来多聚酶联反应(pcr)法检测尿结核杆菌的脱氧核糖核酸已广泛应用于诊断中,其特异性,阳性率高达95%。

(二)慢性肾小球肾炎

如有浮肿、大量蛋白尿则鉴别不难。肾盂肾炎的尿蛋白量一般在1~2g/d以下,若大于3g则多属肾小球病变。但本病与隐匿性肾炎较难鉴别,后者尿常规中有较多红细胞,而肾盂肾炎则以白细胞为主。此外,尿培养,长期观察患者有无低热、尿频等症状亦有助鉴别。晚期肾炎继发泌尿道感染,鉴别困难,此时可详细病史,结合临床特点加以分析。

(三)前列腺炎

50岁以上的男性因有前列腺增生,肥大,放置导尿道管、膀胱镜检等易得此病。急性前列腺炎除畏寒发热,血白细胞总数升高外,腰骶和会阴部疼痛,以致从立不安,尿频、尿痛,尿液检查有脓细胞,与急性膀胱炎易相混淆。慢性前列腺炎除尿检异常外临床症状多不明显。前列腺按摩得到的前列腺液检查,白细胞数>10个/hp,b超前腺有助于鉴别诊断。

通过以上的内容,我们清楚的知道了肾盂肾炎的症状有哪些了,肾于肾炎的出现会让患者朋友的肾脏功能出现严重的异常,而且给他们的身体健康带来特别严重的伤害,生活中要注意加强一些户外的运动,这样可以增强我们的免疫力。