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患上肾盂肾炎的常见检查方式

来源:寻医问药网 时间:2016-02-22 发布者:沉香 收藏本文

肾盂肾炎的出现,直接严重的影响到了患者的身体健康,所以平时大家需要注意这种情况的出现,而且要注意其中的早期症状有效进行检查,发现这种疾病之后,合理的进行治疗,以免造成更多困扰,那么,患上肾盂肾炎的常见检查方式是什么?

1、病史急性肾盂肾炎病史可作为诊断的参考,但不能作为依据。因多数非梗阻性慢性肾盂肾炎患者,既往可无泌尿系感染病史,也无其它肾病史。常陷匿起病,氮质血症症状可为患者首发症状,诊断时应予注意。

2、临床表现有间断反应出现尿路刺激症状,一般较轻,不如急性肾盂肾炎明显,常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛,可有低热或无发热。晚期可因肾功能损害而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等尿毒症症状。亦可出现多尿、夜尿增多、低血钾、低血钠或慢性肾小管性酸中毒。部分患者病情隐袭或不典型,宜注意。

3、辅助检查⑴尿常规:尿蛋白一般为微量或少量。若尿蛋白>3.0/24小时,则提示非本病的可能。尿沉渣可有少量红细胞及白细胞。若发现白细胞管型有助于诊断,但非本病所特有。

⑵尿培养:同急性肾盂肾炎,但阳性率较低,有时需反复检查方可获得阳性结果。阴性尿细菌培养患者中约有20%可找到原浆型菌株,此系致病菌在抗菌药物、抗体等作用下,为了适应不良的环境而求得生存的一种变异能力,胞膜虽破裂,但原浆质仍在,一旦环境有利即可重新繁殖。膀胱灭菌后尿培养及尿液抗体包裹细菌检查阳性时,有助本病诊断,据此可与膀胱炎相鉴别。

⑶肾功能检查:通常有肾小管功能减退(尿浓缩功能减退,酚红排泄率降低等),可有尿钠、尿钾排出增多,代谢性酸中毒;尿少时血钾可增高。晚期出现肾小球功能障碍、血尿素氮及肌酐增高,并导致尿毒症。

⑷X线造影:可见肾盂肾盏变形,明影不规则甚至缩小。

急性和慢性肾盂肾炎区别如下:

急性肾盂肾炎发生于各个年龄段,但以育龄妇女最为多见,主要有以下症状:高热、寒战,体温多在38-39℃之间,也可高达40℃。常伴有腰痛(多为钝痛或酸痛),程度不一,尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。食欲不振、恶心、呕吐,个别患者可有中上腹或全腹疼痛。

专家指出,慢性肾盂肾炎的症状较急性轻,有时可表现为无症状性尿。半数以上患者有急性肾盂肾炎既往史,其后有乏力、低热、厌食及腰酸腰痛等症状,并伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状。

慢性肾盂肾炎到晚期,可出现肾小球功能损害,氮质血症直至尿毒症。肾性高血压很多由慢性肾盂炎引起,一般认为患者高肾素血症及一些缩血管多肽的释放和血管硬化、狭窄等病变有关。少数患者切除一侧病肾后,高血压得以改善。

经过对临床的观察,得知慢性肾盂肾炎临床表现复杂,容易反复发作。其原因为:易感因素的存在。肾盂、肾盏粘膜、肾乳头部因瘢痕变形,有利于致病菌潜伏。长期使用抗生素后,细菌产生了耐药性,或进入细胞内,使抗生素失去杀菌能力。

平时大家需要尽早了解,并且在日常生活中,也要注意调理方式,全面的进行保健身体,避免造成更多困扰,并且在日常生活当中,也要注意护理方法,有效的进行调理,以免造成更多影响,希望大家尽早认识疾病,有效的摆脱疾病的折磨,更快的进行治疗,希望大家尽早了解这种疾病的发展。