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尿崩症的临床特征有哪些呢

来源:寻医问药网 时间:2014-03-31 发布者:兰花 收藏本文

疾病的临床特征可以很好的提醒我们疾病的存在,而且也能够反应疾病发展到了什么程度。这对医疗人员的治疗是非常有帮助,我们应该多点了解有关疾病的临床特征。下面就由小编来说下尿崩症的临床特征,希望你们能够采纳。

临床特征

(1)大量低比重尿,尿量超过3L/d。

(2)因鞍区肿瘤过大或向外扩展者,常有蝶鞍周围神经组织受压表现,如视力减退、视野缺失。

(3)有渴觉障碍者,可出现脱水高钠血症、高渗状态、发热、抽搐等,甚至脑血管意外。

2.实验室检查

(1)尿渗透压:为50~200mOsm/kgH2O,明显低于血浆渗透压,血浆渗透压可高于300mmol/L(正常参考值为280~295mmol/L)。

(2)血浆抗利尿激素值:降低(正常基础值为1~1.5pg/ml),尤其是禁水和滴注高渗盐水时仍不能升高,提示垂体抗利尿激素储备能力降低。

(3)禁水试验:是最常用的有助于诊断垂体性尿崩症的功能试验。方法:试验前测体重、血压、尿量、尿比重、尿渗透压。以后每小时排尿,测尿量、尿比重、尿渗透压、体重、血压等,至尿量无变化、尿比重及尿渗透压持续两次不再上升为止。抽血测定血浆渗透压,并皮下注射抗利尿激素(水剂)5µg,每小时再收集尿量,测尿比重、尿渗透压1~2次。一般需禁水8~12h以上。如血压有下降、体重减轻3kg以上时,应终止试验。正常人或精神性烦渴者,禁水后尿量减少,尿比重、尿渗透压升高,故血压、体重常无明显变化,血浆渗透压也不会超过300mmol/L,注射抗利尿激素后尿量不会继续减少,尿比重、尿渗透压不再继续增加。垂体性尿崩症禁水后尿量减少不明显,尿比重、尿渗透压无明显升高,尤其是完全性垂体性尿崩症,可出现体重和血压明显下降,血浆渗透压升高(大于300mmol/L),注射抗利尿激素后尿量明显减少,尿比重、尿渗透压成倍增高。部分性垂体性尿崩症变化不如完全性垂体性尿崩症显著,有时与精神性烦渴不易鉴别。肾性尿崩症患者禁水和肌注抗利尿激素,均不能使尿量减少及尿液浓缩。

(4)颅部及鞍区CT、磁共振检查:有助于该区域器质性病变的诊断和鉴别诊断。

典型的尿崩症诊断不难,凡有烦渴、多饮、多尿及低比重尿者应考虑本病,必要时可进行禁水加压素试验及血、尿渗透压测定,多可明确诊断。

以上就是对尿崩症的有关临床特征的介绍,我们要明白,了解多一点有关疾病的临床特征,可以帮到那些还没知道感染上疾病的病患者,这可以使得他们能够接受到及早的治疗,对他们非常有帮助。多谢大家阅览小编的文章。

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