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狼疮性肾病治疗周期阐述

来源:寻医问药网 时间:2017-09-29 发布者:琳怡 收藏本文

狼疮性肾病是目前多发的,很多的人会遇到这种疾病带给患者的很多的痛苦,生活中大家必须要将狼疮性肾病关注起来,此病的治疗可以通过药物来进行,大家要多了解一些治疗此病的药物才可以,下面为朋友们介绍一下治疗此病的药物有哪些呢。

一、对于轻症系统性红斑狼疮(如仅有皮疹、低热或关节症状等)和免疫血清学检查异常,若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者,酌情用非甾体类抗炎药改善症状,狼疮性肾炎治疗药物,一般无需用糖皮质激素或细胞毒药物,密切追踪病情变化;若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者,用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20~40mg/d),酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。

二、重型系统性红斑狼疮(如高热、关节痛、无力和/或病变迅速累及浆膜、心、肺、肝、造血器官和其它脏器组织)伴急性肾炎综合征或急进性肾炎综合征,肾活检显示弥漫增生性肾小球肾炎或新月体性肾炎,肾功能进行性减退时,狼疮性肾炎治疗药物,应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗;或甲基强的松龙冲击治疗,每日1.0g,静点3~5日为一疗程,继以中等剂量的强的松维持,必要时7~10天后可重复一次,一般不超过3个疗程。上述方法效果欠佳或病情较重时,可考虑血浆置换疗法;不能用CTX者可试用环胞霉素A、霉酚酸酯等;伴有急性严重肾功能不全、严重高血容量、心力衰竭时应紧急透析,使其渡过危险期,为药物治疗创造条件和争得时间。

三、表现为无症状蛋白尿(尿蛋白>2g/24h)者,使用的狼疮性肾炎治疗药物是糖皮质激素,酌情加用细胞毒药物,雷公藤制剂与强的松合用亦有一定疗效;表现为无症状血尿者,可用雷公藤制剂(常规剂量或双倍剂量)或CTX治疗;有条件者最好根据肾脏病理类型选择用药。

四、呈肾病综合征病理类型的狼疮性肾炎患者,但尿中红细胞不多,肾功能稳定,或肾活检显示膜型狼疮性肾炎,狼疮性肾炎治疗药物应首选强的松0.8~1.0mg/kg.d,若2~4周后效果不佳时,加用CTX,若伴有肾功能减退,严重高血压,肾活检显示肾小球增生明显或发生病理类型转变时,则应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗。

五、对于固定不变的蛋白尿而无系统性红斑狼疮表现者、或氮质血症而肾脏病理以慢性病变为主者;狼疮性肾炎治疗药物一般不要长期用强的松和细胞毒类药物治疗。

治疗狼疮性肾病的药物就是以上的知识了,这种疾病带来的伤害非常的严重,希望大家可以将狼疮性肾病了解清楚,而且在生活中我们必须要积极的去预防这种疾病,当自己的健康受到了该病的伤害之后,需要积极的展开治疗才行。

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